「醫師,我孩子怎麼還沒退燒?」許多家長對於孩子發燒非常焦慮,不過兒科醫師指出,退燒並不是處理發燒的首要步驟,重點是觀察有無危險病徵、找出發燒的原因,華人健康網諮詢台大醫院小兒感染科呂俊毅醫師,整理出以下6點常見的退燒迷思:
- 使用退燒藥之後還發燒,表示醫師開的退燒藥沒有效?
各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時,目的是讓病童舒緩不適,如果疾病的過程還沒結束,退燒後又燒起來是很常見的事,應該把發燒視為疾病過程變化的一項指標,而不是盲目退燒;如果發燒持續不退,應就醫找出是否有特殊病因,而不是怪罪退燒藥無效,甚至到處找醫師開退燒藥。
- 為了立刻退燒可頻繁使用退燒藥?
退燒藥不應過量使用,以免產生副作用,一般建議肛門塞劑應至少間隔8小時、口服退燒藥應至少間隔4至6小時。
- 塞肛門的退燒藥效果比較強?
塞肛門的退燒藥與口服退燒藥,作用時間與退燒效果並沒有明顯差別,但建議兒童應優先使用口服退燒藥,若有嚴重嘔吐、拒絕吃藥等情形時,才考慮使用肛門塞劑,而不是以體溫高低來判斷。
- 發燒時應該用棉被包裹悶出汗來退燒?
以前有裹棉被出汗來退燒的說法,並不正確,發燒時其實需要通風,因此除了先使用藥物退燒,其他比較適當的物理輔助退燒法,應該是多喝水、或是洗溫水澡,水可以幫助把熱帶走。
- 及早用冰枕幫助腦子退燒?
發燒時使用冰枕,就好比把熱水器溫度設在100度,一面插電加溫、一面卻一直丟冰塊進去,不但讓患者有寒冷的不適感覺,也會增加無謂的能量消耗。發 炎性疾病不應使用冰枕等物理退燒法,而應使用可以矯正腦部體溫定位點的退燒藥;至於有代謝疾病、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者,因為無法應付突增的能量需 求,發燒時使用冰枕的危險性更高,可能導致代謝機制崩潰或心肺衰竭。
- 發燒會燒壞腦袋?
適度發燒可以提升免疫系統的效能,且人體對發炎反應引起的發燒有調控機制,所以體溫不會無限上升。至於坊間流傳有孩子因為高燒把腦子燒壞,其實是因罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下神經後遺症,並不是燒壞的。
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